穿暖再出門！心血管病 急診大增

寒流來襲，愈夜愈冷，台大醫院雲林分院、虎尾若瑟醫院等，連日來民眾急診增加超過1成，台大雲林分院以中風、心血管和洗腎等病患為主，若瑟則以呼吸道不適較多。台大醫院醫務祕書陳世宜呼籲民眾多注意保暖。

寒冷氣溫中，許多人習慣把脖子縮進衣領或圍巾取暖。嘉義基督教醫院復健科主任黃秀珍警告，這樣縮成一團的動作，長期下來，會讓脖子肌肉痠痛，可能會造成「頸椎椎間盤突出」。
連續幾天入夜低溫，台大醫院雲林分院急診人數也增加，初步估計增加約1、2成，主要仍以天冷引起的中風、心血管疾病和洗腎等為主，另有部分因感冒急症就醫。

台大醫院醫務祕書陳世宜說，寒流來襲，最容易引發心血管問題，主要是因為氣溫突然變化時，病患未注意預防；因此，冷天出門，應穿較厚衣服保暖；冬天血壓相對較高，因血管會收縮，而心肌梗塞、中風好發時間在早上，按時服用藥物很重要，更要特別注意身體狀況。
陳世宜說，密閉空間容易傳染感冒，即使寒冬，室內空氣也要保持流通，若到人多的地方，最好戴口罩。

若瑟醫院表示，這幾天因呼吸道疾病就診的民眾比率較高，以昨天急診室就診數來說，約有2成是因為呼吸道不適而就診。

黃秀珍說，「頸椎椎間盤突出」是因椎間盤軟骨突出，壓迫神經，長期會使脖子肌肉僵硬、痠痛，甚至上背部或上肢會痠、麻、腫、痛；長期姿勢不良，包含站、坐、工作、休息及睡眠姿勢不良等，都是造成頸椎椎間盤突出的原因。

嘉基復健科物理治療師蔡曉逸建議以簡單的頸部伸展操，舒緩頸椎肌肉。左手環過頭部壓住右邊太陽穴，將頭部輕壓往左邊，默數十秒後回復，重複10次後換邊。每15至20分鐘重複1次，適合長時間坐辦公室的上班族。

瘦子、三高 手腳冷吱吱

2011/01/24
 
今年冬天特別冷！冷氣團南下，寒流發威，不少民眾冷到「皮皮剉」，更有人是穿了再多衣服，四肢照樣「冷吱吱」。中醫師表示，手腳冰冷其實跟貧血、少運動、過敏體質、天生怕冷、糖尿病與心血管疾病等因素有關，一旦氣血不足、虛弱，就容易怕冷。 

「妳的手腳怎麼冰冷成這個樣子，一點血色都沒有，都發紫了。」台北市立聯合醫院昆明中醫院區主治醫師林君玉表示，「腳底、手尾冷吱吱」，是不少女性患者的常見症狀。
慢性病患 血液循環差
中醫觀點認為，人體內有水與火，水主陰，火主陽，若陰陽不平衡，體溫無法調節，因此，火不足的「腎陽虛」體質民眾，就會怕冷，且易出現頻尿、夜尿、尿床等情形。
此外，慢性病患如肺氣腫、氣喘、心臟病、糖尿病等，也較怕冷。林君玉說，「怕冷不一定生病，但生病的人一定怕冷」，主因氣血不足、血液循環不好，血液無法流到末梢血管，四肢就會冰冷。

四肢冰冷者 較容易掉髮 

振興醫院中醫師許毓芬也指出，當人體血量不足時，血液會優先供應給腦、心、肝、腎等身體重要器官，因此，四肢末梢的血液分配量減少，手腳就會冷吱吱。另外，「髮是血之餘」，所以四肢冰冷的人，也較容易掉髮。

三種冰冷體質 如何溫補？ 

許毓芬強調，基本上，手腳冰冷跟「氣虛」、「血虛」及怕冷「陽虛」體質有關。
氣虛：講話有氣無力，容易倦怠、臉色蒼白，通常身體能量不足，營養攝取不均衡，因此，建議用黃耆、人參等藥材來溫熱補氣。

血虛：體力較差，容易頭暈目眩，指甲唇色偏淡。一般而言，女性生理期間，因氣血集中在下腹腔，每次月經血量約30至100cc，身體消耗量較大，末梢血量不足，亦會手腳冰冷、腰痠背痛。因此，建議經期過後，可喝四物湯，利用黃耆、人參補氣，紅棗、枸杞補血，以改善經痛，恢復體力，避免手腳冰冷狀況。

陽虛：因陽氣不足，相對體質較陰寒，天生怕冷畏寒，建議食用溫補的當歸，以及驅寒老薑、肉桂、人參等溫陽熱性藥物。

遠離冰涼飲料、寒涼蔬果 

中醫師建議，手腳冰冷的人應盡量少喝冰涼飲料，如冰水、冰鮮奶等。另外，水梨、楊桃、奇異果、瓜類水果與苦瓜等寒涼食物，也得少吃。建議食用蘋果、甜柿、櫻桃、葡萄等溫熱水果。
 


寒流來襲 心血管健康要注意

2011/02/01

連日天氣驟變，心血管疾病發生機率相對提高，振興醫院心臟功能室暨心導管主任黃建銘表示，近日門診和急診室這類病患多了近三成，建議患者應特別留意天氣的變化。

心血管疾病是現今國人常見疾病，隨著年齡老化，更將加速血管粥狀硬化，若是糖尿病患者，因容易併發腎臟病，常發生動脈硬化和鈣化，再加上壞膽固醇容易堆積血管內，使得心血管易大規模阻塞病變；據統計，糖尿病患者罹患冠狀動脈心臟病的風險，是一般人的二到四倍。

一位65歲的老先生最近走路氣喘吁吁，甚至出現胸悶，但老先生只當年紀大、體力變差，後來至診間檢查，才發現他因有多年的糖尿病病史，雖然臨床檢查無特異，但直到心導管檢查，才發現心臟冠狀動脈三條血管都已出現阻塞，緊急做介入性治療、放置塗藥性支架，打通阻塞血管，終於讓子女們放下心中大石。

目前市面上有使用不同藥物成份的塗藥支架，部分塗藥支架已通過歐盟及台灣衛生署認證，並有長期大型臨床實驗資料佐證其安全性，能將血管再狹窄率降到5%以下。

黃建銘也指出，傳統金屬支架和塗藥支架兩者在安全上其實並無差別，無論裝了何種支架，都必須預防支架內血栓事件，所以病患必須終身服藥，注意生活保養與配合醫師建議飲食，定期回診裝置後的情況。他也呼籲，男性與女性40歲之後，應定期做健康檢查，評估是否有心臟方面的疾病，如有家族史或者本身有三高疾病，更要格外注意心臟方面的狀況。